可以通过纹理、瑕疵、颜色等区分南红的真伪，天然的南红表面形成的纹理比较自然，分布也不均匀，瑕疵和杂质比较少，颜色比较显眼透亮。而假南红的纹理均匀一致，有的上面还有一些人工打磨的粗糙痕迹。
在鉴别南红真假的时候，可以通过表面上的纹理进行区分，天然南红在漫长形成的过程中，有些品种出现的纹理分布不均匀，看起来比较自然，而经过烤色的南红会显得比较粗糙，表面的纹理一致，且方向也是一样的。
也可以通过瑕疵进行鉴别，天然形成的南红质地温润，表面和内部结构里的瑕疵比较少，通过灯光的照射下，可以看出明显的反射光线，而仿制的南红瑕疵很多，表面还有一些人工打磨的痕迹，内部中含有气泡的杂质。
天然的南红颜色均匀透亮，鲜艳均匀，表面的光泽度很高，长期佩戴后表面的颜色会变得越来越深，而人工仿制的南红颜色比较模糊，分布也不均匀，看上去就像浮在表面一样，戴久了容易出现掉色的现象。
