辨别红珊瑚的真假，可以看瑕疵、颜色和生长纹，天然红珊瑚一般都会存在一定瑕疵，颜色由内而外变深，且横截面有年轮一样的生长纹，生长纹具有唯一性。而假红珊瑚十分完美，很少有瑕疵，颜色没有深浅变化，而且横截面可能没有生长纹。
可以通过看瑕疵来鉴别红珊瑚真假，红珊瑚属于天然有机宝石，一般会有一定瑕疵，常见的有小白点、珊瑚虫眼等。而假的红珊瑚会比较完美，瑕疵非常少。
红珊瑚的真假也可以通过看颜色来辨别，天然红珊瑚的颜色是由内而外的，从中间向周围变深，因此红珊瑚越接近表层的部分，颜色会越深。而假红珊瑚的颜色往往是内外一致的，没有任何颜色变化。
另外还可以看生长纹，红珊瑚的横截面会有像年轮一样由小到大、相对规则的生长纹，并且每个珊瑚的生长纹是唯一的。而假的红珊瑚横截面可能没有生长纹，不同的假红珊瑚生长纹也有可能会一样。
